Transportul victimelor și targa improvizată

Regula de bază: nu muta un rănit dacă nu e nevoie – fiecare mișcare poate agrava o fractură, o leziune de coloană sau o sângerare. Dar există situații în care trebuie: pericol imediat (foc, prăbușire, apă care crește, gaze), victima trebuie dusă la un adăpost sau la un punct unde poate ajunge ambulanța, sau ambulanța nu poate veni deloc. Atunci contează să o faci repede, sigur și fără să te rănești tu.

Principiile

• Mutarea de urgență (pericol imediat): repede, chiar dacă imperfect – viața înaintea coloanei.
• Mutarea planificată: întâi stabilizezi (sângerări, atele), apoi muți cu ajutor și cu targă.
• Protejează-ți spatele: ridică din picioare, cu spatele drept, greutatea aproape de corp, fără răsuciri. Mai mulți salvatori = mai puțin efort și mai multă siguranță.
• Un singur conducător: cel de la capul victimei dă comenzile („La trei ridicăm: unu, doi, trei!”).
• Cât transporți: verifică periodic starea victimei, ține-o la cald, nu o lăsa să cadă.

Tehnici pentru un singur salvator

Tragerea de umeri / de haine

Pentru distanțe scurte, pe podea, mai ales din pericol: prinde victima de haine la umeri (sau de axile), susține-i capul între antebrațe și trage-o în lungul corpului (în axul coloanei), nu lateral. Pe o pătură e mai ușor: rulezi victima pe pătură și tragi de capătul de la cap.

Manevra Rautek (scoaterea de urgență)

Pentru scoaterea dintr-o mașină sau dintr-o încăpere: stai în spatele victimei așezate, bagă-ți brațele pe sub axilele ei, prinde-i un antebraț (îndoit pe piept) cu ambele mâini, cu degetele mari în aceeași parte, și trage-o înapoi, sprijinită pe pieptul tău, picioarele ei târându-se. Capul ei se sprijină de umărul tău.

Sprijinul în mers („cârja umană”)

Pentru victimele conștiente care pot merge parțial (entorsă): stai de partea rănită, brațul ei peste umerii tăi, brațul tău în jurul taliei ei.

Purtarea în brațe

Doar pentru copii și adulți foarte ușori, pe distanțe scurte.

Purtarea în spate („pui de urs”)

Pentru victimele conștiente care se pot ține, fără leziuni la brațe sau picioare grave.

Purtarea pe umeri („a pompierului”)

Pentru un salvator puternic și o victimă fără leziuni de coloană, cap, piept sau abdomen; obositoare pentru amândoi. Victima peste umeri, cu brațul ei și piciorul ei ținute de aceeași mână a salvatorului.

Tehnici pentru doi salvatori

Scaunul cu două mâini

Cei doi salvatori stau față în față de o parte și de alta a victimei, își prind încheieturile mâinilor sub coapsele ei, iar celelalte brațe se încrucișează la spatele ei ca spătar.

Scaunul cu patru mâini

Pentru o victimă conștientă care se poate ține cu mâinile de umerii salvatorilor: fiecare salvator își prinde propria încheietură dreaptă cu mâna stângă și încheietura stângă a celuilalt cu mâna dreaptă – rezultă un pătrat de mâini pe care se așază victima.

Purtarea de extremități

Unul prinde victima pe sub axile (din spate, cu brațele pe sub ale ei, prinzându-i antebrațele), celălalt stă între picioarele ei, cu spatele la victimă, prinzând-o de sub genunchi. Nu pentru fracturi.

Scaunul obișnuit

Victima stă pe un scaun solid (de bucătărie), legată cu o centură sau un cearșaf la piept; un salvator ține spătarul, celălalt picioarele din față. Foarte util pe scările blocurilor, unde targa nu încape la întoarcerea scărilor.

Targa improvizată

Variante

• Pătură + două bețe (desenul de mai sus): bețele la aproximativ 50–60 cm unul de altul; pătura împăturită în trei.
• Haine + două bețe: 2–3 haine (geci, cămăși) încheiate, cu mânecile întoarse înăuntru; treci bețele prin mâneci. Pune hainele alternativ, cu gulerul spre cap și spre picioare.
• Saci + bețe: doi saci rezistenți cu colțurile de jos tăiate, prin care treci bețele.
• Ușă, scândură lată, masă pliantă, tobogan de plastic – targa rigidă, bună pentru leziuni de coloană și bazin; căptușită și cu victima legată.
• Pătură fără bețe: rulează marginile lungi ale păturii spre victimă și apucă de ruloul strâns; 4–6 purtători.
• Prelată, cort, folie groasă: la fel ca pătura; mânerele se fac rulând o pietricică sau un ghem de hârtie în colț și legând o sfoară în jurul lui.
• Sanie sau săniuță iarna, roabă căptușită pentru distanțe scurte, cărucior de supermarket pe teren plat – nu pentru fracturi grave.

Așezarea victimei pe targă și transportul

1. Testează targa întâi cu un salvator sănătos.
2. Pune victima pe targă rostogolind-o „în bloc” (vezi coloana) sau ridicând-o de mai mulți salvatori deodată, la comanda celui de la cap.
3. Leag-o de targă (curele, fâșii de cearșaf) la piept, bazin și picioare, ca să nu cadă – mai ales pe scări și pe teren accidentat. Leagă peste pături, nu direct pe răni.
4. Învelește-o: izolație dedesubt, pătură deasupra, căciulă.
5. Poziția victimei: culcată pe spate de obicei; semișezând dacă respiră greu (fără leziuni de coloană); cu picioarele ridicate dacă e în șoc; pe o parte dacă e inconștientă și nu are leziuni de coloană.
6. Pe teren plat: picioarele victimei înainte. La urcare (scări, pantă): capul înainte (sus). La coborâre: picioarele înainte (jos). Excepție: la hipotermie și șoc grav, capul nu se ține mai sus de corp.
7. Purtători: 4 e ideal (doi pe fiecare parte sau la capete), 6 pentru distanțe lungi cu schimburi; pași scurți, nesincronizați (nu „în pas”, ca targa să nu se legene).
8. Pauze regulate; schimbă purtătorii înainte de epuizare.

Transportul cu mașina personală

Când ambulanța nu poate veni:

• Sună întâi la 112 – dispecerul te poate îndruma spre spitalul potrivit sau poate trimite o ambulanță în întâmpinare.
• Rănitul grav: culcat pe bancheta din spate sau în spațiul de bagaje al unui break/van (cu o saltea), cu un însoțitor lângă el care îl supraveghează.
• Conducătorul NU se ocupă de victimă – doar conduce, calm, fără frâne bruște. Accidentul pe drum la spital nu ajută pe nimeni.
• Ia cu tine: actele victimei, lista medicamentelor, fișa de observație, partea amputată (dacă e cazul), telefon încărcat.

Evacuarea copiilor și a persoanelor cu dizabilități

• Sugarii și copiii mici: în marsupiu sau sistem de purtare – mâinile tale rămân libere.
• Persoanele în scaun cu rotile: pe scări, 2–4 oameni, scaunul înclinat pe spate, apucat de părțile fixe (nu de cotiere sau de suporturile de picioare, care se desprind).
• Persoanele imobilizate la pat în blocuri: pregătiți din timp un plan cu vecinii (cine ajută, cu ce targă/scaun, pe ce scară).

Situații practice

Evacuarea unei persoane imobilizate de la etajul 4, fără lift

Cutremur, curent căzut, liftul blocat. Vecina de 70 de ani nu poate merge. Variante, de la cea mai sigură:

• Scaunul de evacuare (dacă blocul are) sau un scaun solid fără roți: victima stă bine fixată cu un cearșaf sau curea, un salvator ține spătarul (în spate, sus pe scări), altul picioarele scaunului (în față, jos). Coborâți cu fața victimei înainte, încet, treaptă cu treaptă, cu al treilea om care asigură din față.
• Pătura sau cearșaful trase pe scări, cu capul victimei înainte (sus), un salvator ține de la cap și coboară încet cu spatele, altul ghidează la picioare. Funcționează și cu o singură persoană pentru o victimă ușoară, dar cu grijă la cap.
• Purtarea pe brațe a doi salvatori (scaunul cu patru mâini) doar dacă victima se poate ține și scările sunt late.

Pe scări, oprește-te la fiecare palier să te odihnești. Pe întuneric, al treilea om luminează cu lanterna. Nu încerca să fugi – o cădere pe scări rănește și victima, și salvatorii.

Copilul rănit în parc, la 2 km de mașină

Copiii până la 15–20 kg se poartă cel mai ușor în brațe sau în spate (ca „pe cal”), dacă nu au fracturi la picioare sau leziuni de coloană. Pentru un copil cu piciorul imobilizat: îl porți în brațe, cu piciorul atelat sprijinit pe antebrațul tău. Pentru distanțe mai mari, un marsupiu sau un rucsac golit cu găuri pentru picioare.

Targa din două bețe și două geci

Două bețe solide de 2–2,2 m (sau țevi, coada de lopată prelungită) și două-trei geci: închizi fermoarul gecilor, întorci mânecile înăuntru, treci bețele prin mâneci. Testează întotdeauna targa cu un adult sănătos înainte de a pune victima. Pe teren denivelat, sunt nevoie de 4 purtători (doi la fiecare capăt), cu schimb la fiecare 10–15 minute.

Câtă forță și câtă distanță

Cifrele sunt orientative pentru adulți obișnuiți, nu antrenați; pe teren denivelat, pe zăpadă sau pe scări, distanțele scad mult. Planifică pauze și schimburi, nu aștepta să vă lase puterile.

Transportul cu mașina personală: o listă scurtă

• Bancheta din spate rabatată, cu pături, pentru o victimă care trebuie să stea culcată.
• Un adult lângă victimă, care o supraveghează (respirația, sângerarea, garoul).
• Telefon încărcat, numărul spitalului de destinație, actele victimei, lista medicamentelor.
• Condus prudent: un accident pe drum transformă o victimă în trei.
• Anunță prin 112 că vii, dacă e posibil, mai ales cu o victimă gravă.

Greșeli frecvente

• Mutarea unei victime cu suspiciune de leziune de coloană când nu există pericol imediat.
• Ridicatul cu spatele, nu cu picioarele – salvatorul se accidentează.
• Targa netestată, care cedează la jumătatea drumului.
• Victima legată prea strâns pe targă sau fără supraveghere – nu poate semnala că vomită.

Transportul iarna și pe teren dificil

• Pe zăpadă: o sanie, o placă de snowboard, o folie groasă de plastic sau chiar un cearșaf rezistent pot deveni targă trasă. Victima se învelește complet (inclusiv capul), se leagă de suport, iar un salvator ține din spate la coborâre, ca să nu alunece. Pe pantă, coborâți în zigzag.
• Pe gheață: crampoane sau șosete trase peste bocanci pentru salvatori; victima nu e purtată în brațe pe gheață – riscul de cădere e prea mare.
• Prin apă (inundații): nu transporta victime prin apă care curge sau peste genunchi. Dacă trebuie traversată apă stătătoare mică, un băț lung pentru tatonarea fundului (capace de canal lipsă) și victima pe o targă care plutește (ușă, saltea gonflabilă), legată de doi salvatori.
• Pe întuneric: lanterne frontale pentru toți, un om înainte care anunță obstacolele.

Cum ridici fără să te accidentezi

1. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, unul puțin înainte.
2. Te apleci din genunchi și șolduri, nu din spate; spatele rămâne drept.
3. Ții greutatea aproape de corp.
4. Numărați cu voce tare („la trei: unu, doi, trei – sus”) ca să ridicați toți odată.
5. Nu răsuciți trunchiul cu greutatea în brațe – vă întoarceți din picioare.
6. Lăsați jos la fel de controlat, la comandă.

Un salvator cu spatele rupt e încă o victimă. Dacă greutatea e prea mare pentru câți sunteți, așteptați ajutor sau trageți victima pe o pătură în loc s-o ridicați.

Copiii mici în evacuare: purtarea pe distanțe lungi

Un marsupiu ergonomic sau un sistem de purtare legat (wrap) lasă mâinile libere și permite purtarea unui copil de până la aproximativ 15 kg ore întregi, cu efort mult mai mic decât în brațe. Cel mare poate merge ținut de mână, cu o brățară sau o coardă de legătură în mulțime. Exersați purtarea pe distanță înainte de criză, cu rucsacul de evacuare în spate și copilul în față.