Tabelul mare: simptom → ce iei → când mergi la medic
Cuprins (14 secțiuni)
- Cum folosești tabelul
- Febră, durere, stare generală
- Respirator, ORL
- Digestiv
- Piele
- Altele
- Cum faci un „triaj” acasă: cele 5 întrebări
- Cum măsori corect semnele de bază
- Termometrul: care, unde și cum
- Ce spui la 112 sau medicului la telefon
- Jurnalul de boală
- Situații suplimentare, care nu încap în tabelul mare
- Cum adaptezi tabelul când nu există 112 funcțional
- Cum îți personalizezi tabelul
Cum folosești tabelul
Tabelul e gândit pentru o noapte grea, fără internet, cu farmacia închisă. Pentru fiecare simptom frecvent: ce poți face acasă, ce medicament fără rețetă ajută (dozele adulte sunt în fișele din această carte; pentru copii – forma pediatrică, după greutate și prospect) și, cel mai important, semnele care înseamnă medic sau 112. Când ai dubii, coloana a treia câștigă întotdeauna.
Sună imediat la 112 pentru: inconștiență sau om greu de trezit; respirație foarte grea, buze vinete; durere în piept apăsătoare; semne de AVC (gură strâmbă, braț care cade, vorbire încurcată – brusc); convulsii; sângerare care nu se oprește la compresie; reacție alergică gravă; intoxicație (medicamente, ciuperci, chimicale, monoxid de carbon); arsuri mari; traumatisme grave; sugar sub 3 luni cu febră; copil moale, apatic, care nu mai bea.
Febră, durere, stare generală
| Simptom | Ce faci / ce iei | Când mergi la medic / 112 |
|---|---|---|
| Febră (adult) | Lichide, odihnă; paracetamol sau ibuprofen dacă te simți rău | Peste 3 zile; peste 39,5°C care nu scade; cu ceafă înțepenită, pete care nu dispar la apăsare, confuzie, greutate în respirație |
| Febră (copil) | Lichide, haine ușoare; paracetamol sau ibuprofen pediatric după greutate | Sub 3 luni: întotdeauna. Apatic, nu bea, nu urinează, respiră greu, pete, convulsii, febră peste 2–3 zile |
| Durere de cap | Apă, somn, mâncare; paracetamol sau ibuprofen | „Cea mai puternică din viață”, bruscă; cu febră și ceafă rigidă; după lovitură la cap; cu slăbiciune într-o parte, tulburări de vedere; la mai mulți din casă odată (monoxid de carbon!) |
| Durere de dinți | Ibuprofen/naproxen (sau paracetamol), gargară cu apă sărată | Umflătură a feței/gâtului, febră, greutate la înghițit sau la deschis gura |
| Dureri musculare, entorsă | Repaus, gheață 15–20 min, compresie, ridicare; ibuprofen sau gel cu AINS | Nu poți pune deloc greutate pe picior; deformare; amorțeală; durere care crește |
| Dureri menstruale | Ibuprofen/naproxen, căldură locală | Durere neobișnuită, cu febră, leșin; sângerare foarte abundentă; posibilă sarcină |
| Oboseală, slăbiciune | Somn, alimentație, apă | Paloare marcată, leșin, palpitații, scădere în greutate |
Respirator, ORL
| Simptom | Ce faci / ce iei | Când mergi la medic / 112 |
|---|---|---|
| Nas înfundat, guturai | Ser fiziologic; decongestionant max. 5–7 zile (adult) | Durere facială și febră peste 10 zile, sau agravare după ameliorare |
| Durere de gât | Pastile/spray, analgezic, gargară, miere (peste 1 an) | Nu poate înghiți saliva, voce înăbușită, gât umflat, greutate în respirație, febră peste 3 zile |
| Tuse | Lichide, miere (peste 1 an), aer umed | Respirație rapidă, tiraj, șuierat, buze vinete, febră mare, sânge, peste 3 săptămâni |
| Durere de ureche | Analgezic, căldură uscată | Sub 6 luni; secreție; umflătură în spatele urechii; peste 48 ore |
| Strănut, ochi care curg (alergic) | Antihistaminic, spălături nazale | Șuierat, greutate în respirație (astm) |
| Criză de astm cunoscut | Inhalatorul de urgență, conform planului medicului | Nu răspunde la inhalator, nu poate vorbi propoziții întregi, buze vinete – 112 |
Digestiv
| Simptom | Ce faci / ce iei | Când mergi la medic / 112 |
|---|---|---|
| Diaree | SRO; diosmectită; loperamidă doar adult, fără febră/sânge; probiotic | Deshidratare, sânge, febră mare, sugar, „apă de orez”, peste 2–3 zile |
| Vărsături | SRO în înghițituri mici și dese | Nu ține nimic 6–8 ore (copil: mai devreme); vărsături verzi sau cu sânge; după lovitură la cap; cu durere abdominală puternică |
| Arsuri stomac | Antiacid; alginat; pantoprazol 20 mg fără rețetă (medic dacă nu e mai bine în 14 zile) | Durere în piept cu transpirații; vărsături cu sânge, scaun negru; peste 2 săptămâni |
| Balonare | Simeticonă, mișcare | Abdomen tare, umflat, fără gaze și scaun, vărsături |
| Constipație | Apă, fibre, lactuloză/macrogol, supozitor glicerină | Durere puternică, vărsături, sânge, peste 2 săptămâni |
| Durere abdominală | Repaus, lichide; evită laxativele și analgezicele puternice până știi cauza | Durere în dreapta jos cu febră; abdomen tare; durere care crește continuu; la gravide; peste 6 ore |
| Hemoroizi | Băi de șezut călduțe, fibre, unguente OTC pentru hemoroizi | Sângerare abundentă, durere foarte mare, nod dur, albastru |
Piele
| Simptom | Ce faci / ce iei | Când mergi la medic / 112 |
|---|---|---|
| Tăietură, zgârietură | Spălare abundentă, antiseptic, pansament | Rană adâncă, care se deschide, pe față/articulații; nu se oprește sângerarea; rană murdară fără rapel antitetanic |
| Rană infectată | Curățare, antiseptic, unguent neomicină+bacitracină (OTC, nu sub 2 ani) | Roșeață care se întinde, dungi roșii, febră, puroi mult |
| Arsură mică | Apă curentă 20 min, dexpanthenol, analgezic | Mai mare decât palma; față, mâini, genitale; profundă; la sugari |
| Înțepătură de insectă | Rece, gel antihistaminic, antihistaminic oral | Umflarea feței/gâtului, greutate în respirație, amețeală – 112 |
| Mâncărime, urticarie | Antihistaminic oral, comprese reci | Cu semne de anafilaxie; după un medicament nou; peste câteva zile |
| Eczemă | Emoliente; hidrocortizon (cu rețetă în RO) dacă îl ai | Infectată (cruste galbene, puroi), extinsă, la sugar |
| Ciuperci | Clotrimazol/terbinafină cremă, uscare | Scalp, unghii, diabet, nu se ameliorează în 2 săptămâni |
| Păduchi | Dimeticonă, pieptene, repetat la 7–10 zile | Infecție a scalpului; sugari |
| Mâncărime noaptea la mai mulți din familie | Antihistaminic pentru mâncărime | Suspiciune de râie – medic pentru tratament (toată familia) |
| Căpușă | Scoatere corectă, dezinfectare, notare dată | Pată roșie care crește, febră, paralizie facială în 30 de zile |
| Pete roșii-violet care nu dispar la apăsare | – | 112 imediat (posibilă meningită) |
Altele
| Simptom | Ce faci / ce iei | Când mergi la medic / 112 |
|---|---|---|
| Usturime la urinat | Multă apă; nu amâna urinarea | Întotdeauna medic (tratament cu rețetă); urgent dacă ai febră, dureri în lombă, ești gravidă, bărbat, copil |
| Ochi roșu | Comprese, spălare cu ser fiziologic, igienă | Durere puternică, vedere scăzută, sensibilitate mare la lumină, corp străin, chimicale (spală 15–20 min și 112) |
| Insomnie, anxietate | Rutină, lumină de zi, mișcare, limitarea știrilor, respirație lentă | Gânduri de sinucidere, panică ce nu cedează, confuzie – sună la 112; nu folosi medicamentele altora |
| Hipotermie | Haine uscate, pături, folie, băuturi calde dulci (dacă e conștient) | Tremur care se oprește, confuzie, somnolență – 112 |
| Insolație / epuizare termică | Umbră, răcire, SRO | Temperatură mare, confuzie, nu mai transpiră – 112 |
| Intoxicație cu medicamente | Nu provoca vărsături; păstrează cutia | Întotdeauna 112, chiar fără simptome |
| Durere de cap, amețeală, greață la mai mulți din casă (încălzire cu sobă/generator) | Ieșiți imediat la aer | 112 – suspiciune de monoxid de carbon |
Când suni la 112, spune: ce s-a întâmplat, adresa exactă, vârsta, dacă e conștient și respiră, ce medicamente a luat și în ce doză. Ține cutiile medicamentelor la îndemână.
Cum faci un „triaj” acasă: cele 5 întrebări
Înainte să cauți în tabel, pune-ți aceste cinci întrebări. Dacă răspunsul la oricare e „da”, nu mai e o problemă de tratat acasă: sună la 112 sau mergi la medic, după gravitate.
- Respirația: respiră greu, repede, șuierat, cu buzele vinete sau nu poate vorbi propoziții întregi?
- Conștiența: e confuz, somnolent, greu de trezit, are convulsii sau a leșinat?
- Circulația: e foarte palid, rece, transpirat, cu puls foarte rapid, sau sângerează abundent?
- Durerea: are o durere foarte mare, bruscă, în piept, în burtă sau la cap?
- Persoana: e un sugar sub 3 luni, o gravidă, un vârstnic fragil sau un bolnav cronic grav, și starea s-a schimbat brusc?
Cum măsori corect semnele de bază
| Ce măsori | Cum | Valori orientative la adult în repaus |
|---|---|---|
| Temperatura | Termometru digital, axilar sau oral, după instrucțiuni | Febră: de obicei peste 38°C |
| Pulsul | La încheietură sau gât, numeri 30 de secunde × 2 | Aproximativ 60–100 pe minut |
| Respirația | Numeri ridicările pieptului 1 minut, fără ca omul să știe | Aproximativ 12–20 pe minut |
| Saturația de oxigen | Pulsoximetru, deget cald, fără ojă, după 1 minut de stabilizare | De obicei 95% sau mai mult la adultul sănătos |
| Tensiunea | Tensiometru de braț, după 5 minute de repaus, stând | Sub 140/90 în general; foarte mare sau foarte mică cu simptome = medic |
| Glicemia (diabetici) | Glucometru | Conform planului de la medic |
Valorile la copii sunt diferite și depind de vârstă – pediatrul îți poate da limitele pentru copiii tăi. Pentru copii, vezi și cartea Copiii mici în criză.
Termometrul: care, unde și cum
| Tip | Avantaje | Atenție | Cost aproximativ |
|---|---|---|---|
| Digital cu vârf (axilar, oral, rectal) | Precis, ieftin, merge pe baterie de ceas ani de zile | Durează 30–60 de secunde; ai două, plus baterii | aproximativ 15–40 lei |
| Infraroșu pentru frunte | Rapid, nu trezește copilul | Orientativ; influențat de transpirație, frig, soare | aproximativ 80–200 lei |
| Auricular (pentru ureche) | Rapid, destul de precis peste vârsta de sugar | Capace de unică folosință; ceară în ureche dă valori false | aproximativ 150–300 lei |
| Cu mercur (vechi) | – | Nu se mai vând în UE; dacă îl ai, îl predai la colectarea deșeurilor periculoase | – |
Măsurarea axilară, corect
- Axila uscată (o ștergi cu un prosop).
- Vârful termometrului în mijlocul axilei, pe piele, nu pe haine.
- Brațul lipit de corp; la copil îl ții ușor în brațe.
- Aștepți semnalul sonor, apoi încă câteva secunde dacă instrucțiunile o cer.
- Notezi valoarea, ora și unde ai măsurat (axilar, frunte, ureche).
Febra înseamnă de obicei 38°C sau mai mult. La un sugar sub 3 luni, 38°C sau mai mult înseamnă medic imediat. La sugari, pediatrul îți spune metoda preferată; măsurarea rectală o faci doar dacă ți-a arătat cum, cu un termometru separat, marcat.
Termometru cu mercur spart: scoți copiii și animalele din cameră, deschizi geamul, închizi ușa spre restul casei. Nu folosești aspiratorul și nici mătura (împrăștie vaporii). Aduni bilele cu o bucată de carton și bandă adezivă, le pui într-un borcan închis, etichetat, și îl predai la colectarea deșeurilor periculoase (întrebi la primărie).
Ce spui la 112 sau medicului la telefon
În criză, liniile sunt aglomerate. O descriere clară scurtează convorbirea și ajută dispecerul să decidă. Exersează formula:
- Unde ești: adresa exactă, reper, etaj, cod de interfon; la țară – drumul și ceva vizibil.
- Cine: vârsta, sexul, bolile cronice importante.
- Ce s-a întâmplat și de când: „febră de 3 zile, de azi respiră greu”.
- Cum e acum: conștient sau nu, respiră sau nu, culoarea, sângerarea.
- Ce ai dat: medicament, doză, ora.
- Nu închide primul. Ascultă instrucțiunile și fă exact ce ți se spune.
Jurnalul de boală
Când cineva e bolnav mai multe zile, ține pe hârtie un jurnal simplu. Te ajută să nu dublezi dozele, să vezi evoluția și să-i dai medicului informații exacte.
| Data/ora | Temperatura | Medicament și doză | Lichide băute | Urină / scaun | Observații |
|---|---|---|---|---|---|
| … | … | … | … | … | … |
Pentru copii, notează și câte scutece ude; pentru diabetici, glicemiile; pentru cei cu probleme respiratorii, saturația și frecvența respirației.
Situații suplimentare, care nu încap în tabelul mare
| Situația | Ce faci acasă | Medic / 112 când |
|---|---|---|
| Usturime la urinat, urinări dese (femeie adultă, fără febră) | Lichide multe, nu amâna urinatul, paracetamol pentru durere | Febră, durere în spate (rinichi), sânge, sarcină, bărbat, copil, simptome peste 1–2 zile – medic (vezi infecțiile) |
| Ochi roșu, lipicios | Spălare cu ser, igienă, prosop separat | Durere mare, vedere scăzută, lumina deranjează, corp străin, lentile de contact (vezi ochii) |
| Amețeală la ridicare | Lichide, ridicare lentă | Leșin, palpitații, durere în piept, amețeală cu slăbiciune pe o parte |
| Durere de cap cu vărsături, la mai mulți din casă, iarna | Ieșiți imediat la aer | Posibilă intoxicație cu monoxid de carbon – 112 (vezi far-026) |
| Insomnie, anxietate în criză | Rutină, lumină ziua, mișcare | Gânduri de sinucidere, agitație mare – vezi far-104 |
| Rană care nu se vindecă | Curățare, pansament zilnic | Roșeață care se extinde, febră (vezi pansamentele) |
| Slăbiciune bruscă pe o parte, gura strâmbă, vorbire neclară | Nimic acasă | 112 imediat – posibil AVC; notează ora |
Cum adaptezi tabelul când nu există 112 funcțional
În cele mai grave scenarii (rețele căzute, drumuri blocate), „sună la 112” poate să nu fie posibil imediat. Atunci:
- Încearcă SMS la 113 (serviciul pentru persoanele cu deficiențe de auz și vorbire, dacă e disponibil) sau sună de pe alt telefon, din altă rețea; 112 funcționează și fără cartelă sau rețeaua ta, dacă există semnal de la orice operator.
- Caută cel mai apropiat punct de ajutor: dispensar, spital, punct de prim ajutor organizat de autorități sau Crucea Roșie, postul de pompieri sau de poliție.
- Transportă bolnavul doar dacă e mai sigur decât să aștepți și dacă știi unde mergi.
- Continuă tratamentul de susținere (lichide, poziție, căldură) pe drum.
Cum îți personalizezi tabelul
Tabelul de mai sus e general. Pe exemplarul printat, adaugă cu pixul, la fiecare rând, numele produsului pe care îl ai efectiv în casă (de exemplu „Febră adult: paracetamol 500 mg, cutia albastră din Cutia 1”), iar pentru copii, trimiterea la fișa de doze scrisă de pediatru. Pe spatele foii scrie bolile cronice și alergiile fiecăruia. Astfel, oricine din casă – inclusiv bunicii sau o vecină care te ajută – poate folosi foaia fără să caute.
📝 Notițele mele la acest capitol