Paraziți, insecte și soare: păduchi, râie, repelenți, protecție solară

De ce paraziții apar în crize

Aglomerarea (adăposturi, case cu multe familii), lipsa dușurilor, a mașinii de spălat și a apei calde fac ca păduchii și râia să se răspândească rapid. Țânțarii se înmulțesc după inundații (apă stagnantă). Căpușele sunt prezente în toată România din primăvară până toamna târziu, mai ales în zonele cu iarbă înaltă și pădure. Toate se previn și se tratează mai ușor când ai produsele pregătite.

Păduchii de cap

Cum îi recunoști

Mâncărime pe scalp, mai ales după urechi și la ceafă. Lindinile (ouăle) sunt puncte albe-gălbui, lipite ferm de fir (nu cad la suflat, spre deosebire de mătreață), la câțiva milimetri de piele. Păduchii vii sunt greu de văzut; cel mai sigur e pieptănatul cu pieptene des pe păr ud cu balsam, deasupra unei foi albe.

Ce produse găsești

1. Aplică produsul conform prospectului (cantitatea și timpul de acțiune sunt esențiale).
2. Clătește/spală cum scrie.
3. Pieptănă cu pieptene metalic des, șuviță cu șuviță.
4. Repetă tratamentul după 7–10 zile (cum scrie pe produs) – ca să omori păduchii ieșiți din ouăle care au supraviețuit.
5. Verifică toată familia; tratează doar pe cei cu păduchi vii.
6. Spală la 60°C lenjeria, căciulile, pieptenii; ce nu se poate spăla – închis într-un sac 2 săptămâni.

Fără produse: pieptănatul pe păr ud cu balsam, la fiecare 3–4 zile timp de 2 săptămâni, poate funcționa singur, cu răbdare. Nu folosi petrol, benzină, insecticide pentru casă sau animale – sunt periculoase și pot fi mortale.

Râia (scabia)

Râia e cauzată de un acarian microscopic care sapă sub piele. Semne: mâncărime intensă, mai ales noaptea; mici bășici și linii fine (galerii) între degete, la încheieturi, în axile, în talie, pe organele genitale, pe sâni; la sugari și pe palme, tălpi, scalp. De obicei mai mulți din familie au mâncărimi.

Măsuri care însoțesc tratamentul

• Lenjeria, prosoapele și hainele purtate în ultimele 3 zile: spălare la 60°C sau închise în saci de plastic minim 3 zile (acarianul moare fără om).
• Unghii tăiate scurt (aplicarea cremei și sub unghii).
• Mâncărimea poate dura 2–4 săptămâni după tratament corect – nu înseamnă eșec. Antihistaminicul ajută.
• Leziunile zgâriate se pot infecta – vezi articolul despre piele.

Repelenți împotriva țânțarilor și căpușelor

Repelenții eficienți au una dintre substanțele: DEET, icaridină (picaridină), IR3535 sau, mai puțin, PMD (ulei de lămâie-eucalipt). Uleiurile esențiale de citronelă sau lavandă au efect scurt și slab.

Cum folosești corect

• Pe pielea expusă și pe haine, nu sub haine. Nu pe răni, nu pe mâinile copiilor mici (le bagă în gură și în ochi), nu în jurul ochilor și gurii.
• Un adult aplică pe copil, punând întâi pe mâinile lui.
• Protecția solară se pune întâi, repelentul după 15–20 de minute.
• Seara, spală pielea cu apă și săpun.
• Sugari: plasă de țânțari pe pătuț și cărucior, haine lungi, subțiri.
• Sarcină: DEET și icaridina sunt considerate acceptabile, la concentrațiile recomandate – întreabă medicul.

Căpușele

În România, căpușele pot transmite boala Lyme (borelioza) și, mai rar, encefalita de căpușă. Prevenție: pantaloni lungi băgați în șosete, haine deschise la culoare, repelent, verificarea corpului seara (scalp, după urechi, axile, ombilic, inghinal, în spatele genunchilor) – mai ales la copii.

1. Scoate căpușa cât mai repede: pensetă cu vârf fin sau cârlig special, prinsă cât mai aproape de piele.
2. Trage ferm, drept în sus (sau rotește cu cârligul), fără smucituri și fără să strivești corpul.
3. Nu pune ulei, alcool, unt, oja sau foc pe ea înainte – o face să regurgiteze în rană.
4. Dezinfectează locul. Notează data și locul pe corp (fă o poză).
5. Urmărește 30 de zile: o pată roșie care se mărește (peste 5 cm), adesea cu centru mai clar (eritem migrator), febră, dureri articulare, paralizie facială – mergi la medic. Antibioticul se dă doar la recomandarea medicului.
6. Dacă a rămas „capul”: nu scormoni; dezinfectează, iese de obicei singur.

Protecția solară

În criză stai mai mult afară: muncă, cozi la apă, mers pe jos, curățenie. Arsura solară doare, deshidratează și, la copii, crește riscul de cancer de piele mai târziu.

• SPF 30–50, spectru larg (UVA+UVB), rezistent la apă pentru copii.
• Cantitate: pentru un adult, pentru tot corpul, aproximativ 30–35 ml (un pahar mic de țuică) – majoritatea oamenilor pun prea puțin. Reaplică la 2 ore și după transpirație/baie.
• Sugarii sub 6 luni: nu stau la soare direct; umbră și haine, nu cremă pe suprafețe mari fără recomandarea pediatrului.
• Între orele 11 și 16 vara umbra e cel mai bun SPF. Pălărie cu boruri, ochelari de soare cu protecție UV, tricouri cu mânecă.
• Expirarea: crema solară își pierde din eficiență după data de expirare și mai ales dacă a stat la căldură – nu e un produs de păstrat ani de zile.
• Medicamente care cresc sensibilitatea la soare (fotosensibilitate): unele antibiotice (doxiciclină), unele diuretice, AINS topice cu ketoprofen, sunătoarea, isotretinoina. Citește prospectul.

Păduchii: cum faci pieptănatul de verificare corect

Pieptănatul pe păr ud („wet combing”) e atât metoda de diagnostic, cât și o parte din tratament. Durează 10–30 de minute pentru un copil cu părul lung; merită.

1. Spală părul cu șampon obișnuit, pune mult balsam (păduchii se mișcă greu prin balsam, iar pieptenele alunecă).
2. Descurcă părul cu un pieptene obișnuit.
3. Folosește un pieptene metalic des, special pentru păduchi (dinții la distanță sub 0,3 mm).
4. Împarte părul în șuvițe. Pune pieptenele la rădăcină, atingând scalpul, și trage până la vârf.
5. După fiecare trecere, șterge pieptenele pe un șervețel alb sau clătește-l, și uită-te după păduchi.
6. Treci prin tot părul de cel puțin două ori. Clătește balsamul.
7. Fă la fel la fiecare membru al familiei. Tratezi doar pe cine are păduchi vii.

Ce nu e o infestare activă: doar lindini goale (albe, la peste 1 cm de scalp) după un tratament reușit. Nu e nevoie de un nou tratament doar pentru ele; le poți scoate cu pieptenele sau cu unghiile.

Ce produse găsești de fapt în farmaciile din România

Majoritatea produselor pentru păduchi din farmaciile românești nu sunt medicamente, ci dispozitive medicale cu acțiune fizică: dimeticonă (siliconi), ulei mineral, alte uleiuri și agenți care acoperă și sufocă păduchii. De exemplu, unul dintre șampoanele populare conține ulei mineral, nu conține insecticide, se lasă 10 minute, nu se folosește sub 2 ani și se repetă după 7 zile, conform producătorului. Fiecare produs are timpul lui de acțiune, vârsta minimă și intervalul de repetare – citește instrucțiunile produsului tău.

• Avantaj: păduchii nu dezvoltă rezistență la acțiunea fizică, spre deosebire de insecticide.
• Permetrina: pentru păduchi nu am găsit un medicament autorizat în România; permetrina 5% cremă se prepară în farmacii, pe rețetă, mai ales pentru râie. În mai multe țări europene, păduchii au devenit rezistenți la permetrină, așa că nu e o soluție de rezervă bună pentru păduchi fără medic.
• Nu folosi spray-uri insecticide pentru casă, produse antiparazitare pentru câini și pisici, petrol, benzină sau gaz lampant: sunt toxice și inflamabile.

Păduchii în adăpost sau tabără: plan pentru toată familia

1. Ziua 1: verifici toată familia prin pieptănat ud; tratezi pe cei cu păduchi vii cu produsul ales.
2. Ziua 1: lenjerie, prosoape, căciuli, fulare – spălate la 60°C sau închise în saci de plastic 2 săptămâni; pieptenii și periile – în apă fierbinte 10 minute.
3. Zilele 3–5: pieptănat ud de control.
4. Ziua 7–10: a doua aplicare a produsului, după instrucțiuni.
5. Ziua 14: pieptănat ud de control. Dacă tot găsești păduchi vii, întreabă farmacistul sau medicul.
6. Pe toată durata: părul lung strâns, fără căciuli, piepteni și perii comune, fără perne comune.

Anunță discret părinții celorlalți copii cu care ai stat aproape. Păduchii nu sunt semn de murdărie și nu transmit boli în Europa, dar se răspândesc rapid dacă nu se tratează toată lumea în același timp.

Râia: cum recunoști un focar în familie

Râia se transmite prin contact piele pe piele prelungit (somn în același pat, îngrijirea copiilor, îmbrățișări). În adăposturi aglomerate, poate trece neobservată săptămâni întregi, pentru că mâncărimea apare abia la 2–6 săptămâni după prima infestare.

Tratamentul (cremă cu permetrină preparată pe rețetă sau benzoat de benzil cremă, pe rețetă) se aplică pe tot corpul, de la gât în jos, inclusiv sub unghii și între degete, la toată familia în aceeași seară, după indicația medicului și a prospectului. La sugari și copii mici, medicul decide produsul și modul de aplicare.

Căpușele în România: unde și când

Căpușele sunt active în general din martie până în noiembrie, iar în iernile blânde chiar mai mult. Sunt frecvente în pădurile de foioase, la liziere, în iarba înaltă, în parcuri și curți cu vegetație. Encefalita de căpușă apare în special în unele zone din Transilvania (de exemplu în județe din centrul țării); există vaccin împotriva encefalitei de căpușă – întreabă medicul de familie dacă îl poți obține și dacă are sens pentru familia ta, mai ales dacă petreci mult timp în natură în astfel de zone.

Greșeli frecvente cu căpușa

• Ulei, alcool, foc, oja pe căpușă: o fac să elimine mai mult conținut în rană.
• Strivirea corpului cu degetele.
• Antibiotic „preventiv” luat din proprie inițiativă după orice căpușă.
• Uitarea locului și a datei: dacă apare un eritem după 3 săptămâni, medicul are nevoie de aceste informații.

Țânțarii după inundații

Apa stagnantă după inundații devine în 1–2 săptămâni loc de înmulțire pentru țânțari. În sudul și estul României, în verile calde, au fost semnalate cazuri de infecție cu virusul West Nile, transmis de țânțari. Prevenție: