Fișa recapitulativă a dozelor pentru adulți (de printat)
Cuprins (14 secțiuni)
- Cum folosești această fișă
- Tabelul dozelor uzuale pentru adulți
- Combinații permise și interzise (rezumat)
- Fișa de notare a tratamentului
- Cele 10 reguli de aur ale farmaciei de criză
- Exemplu de program pe o zi: febră mare la un adult
- Când dozele de mai sus sunt prea mari
- Ce faci dacă ai depășit doza
- Nume comerciale frecvente și substanța lor
- Unități și conversii pe care le întâlnești
- Cum lipești fișa și unde mai pui copii
- Cele mai frecvente erori de dozare la adulți
- Ce înseamnă „interval minim”
- Fișa de doze și limba
Cum folosești această fișă
Aceasta e o pagină de printat și de lipit pe capacul trusei. Strânge, într-un singur loc, dozele uzuale pentru adulți de pe etichetele medicamentelor fără rețetă descrise în această carte. Este un rezumat: prospectul produsului tău are prioritate, pentru că produsele diferă (concentrații, forme, limite de vârstă). Pentru copii nu există cifre aici – folosești foaia scrisă de pediatru pentru greutatea fiecărui copil (vezi copiii și medicamentele).
Tabelul dozelor uzuale pentru adulți
| Medicament (substanța) | Doza unei prize | Interval | Maxim în 24 h | Fără medic max. |
|---|---|---|---|---|
| Paracetamol 500 mg | 500–1.000 mg | min. 4–6 h | 4 g (adult sănătos peste 50 kg; mai puțin la riscuri) | 3 zile febră / 5 zile durere |
| Ibuprofen 200/400 mg | 200–400 mg, după masă | 6–8 h | 1.200 mg (OTC) | 3 zile febră / 5 zile durere |
| Naproxen sodic 220 mg (Nalgesin) | 1 cp (prima doză: 2 cp) | 8–12 h | 3 cp = 660 mg (vârstnici: 2 cp) | 7 zile (medic dacă durerea persistă peste 3 zile) |
| Cetirizină 10 mg | 10 mg | o dată pe zi | 10 mg | conform prospectului |
| Loratadină 10 mg | 10 mg | o dată pe zi | 10 mg | conform prospectului |
| Desloratadină 5 mg | 5 mg | o dată pe zi | 5 mg | conform prospectului |
| Bilastină 20 mg (de regulă pe rețetă) | 20 mg, departe de mese și sucuri | o dată pe zi | 20 mg | conform medicului |
| Loperamidă 2 mg | 4 mg inițial, apoi 2 mg după fiecare scaun moale | – | de regulă 12 mg (6 capsule) – vezi prospectul | 48 de ore |
| Diosmectită 3 g | 1 plic | de regulă de 3 ori pe zi (vezi prospectul) | conform prospectului | conform prospectului; separă de alte medicamente 2 h |
| Omeprazol 20 mg (în România cu rețetă) | conform medicului | de regulă o dată pe zi, dimineața înainte de masă | conform rețetei | conform medicului |
| Pantoprazol 20 mg fără rețetă | 20 mg, înainte de masă | o dată pe zi | 20 mg | medic dacă nu e mai bine în 14 zile; max. 4 săptămâni |
| Antiacide (comprimate de mestecat) | 1–2 cp la simptome | conform produsului | limita de pe ambalaj | conform prospectului; medic dacă persistă |
| Xilometazolină / oximetazolină spray | 1 puf în fiecare nară | 1–3 ori pe zi | conform produsului | 5–7 zile |
| Lactuloză sirop | 15–45 ml inițial, apoi 15–30 ml | o dată pe zi | conform prospectului | conform prospectului |
| Macrogol plicuri | 1–2 plicuri | pe zi | conform prospectului | conform prospectului |
| Neomicină + bacitracină unguent (Baneocin) | strat subțire | 2–3 ori pe zi | nu pe suprafețe mari | 7 zile |
| Clotrimazol cremă 1% | strat subțire | 2–3 ori pe zi | – | conform prospectului (adesea 2–4 săptămâni) |
| SRO | 200–400 ml după fiecare scaun diareic + după sete | înghițituri mici | – | medic la semne de deshidratare |
| Iodură de potasiu 65 mg | 2 cp (adulți sub 40 de ani și copii peste 12 ani) | DOAR la indicația autorităților | o doză / 24 h, repetare doar la indicație | peste 40 de ani: în general nu se recomandă |
Combinații permise și interzise (rezumat)
| Combinație | Verdict |
|---|---|
| Paracetamol + ibuprofen (adult) | Permisă, fiecare cu doza și intervalul lui, notate pe hârtie |
| Ibuprofen + naproxen / aspirină / diclofenac | NU |
| Paracetamol + plic „răceală și gripă” cu paracetamol | NU (dublare) |
| Două antihistaminice orale | NU |
| Antihistaminic + alcool / somnifere | NU |
| AINS + anticoagulant | NU – paracetamol |
| Diosmectită + alt medicament în același timp | NU – separă 2 h |
| Antiacid + levotiroxină / fier / antibiotic | NU în același timp – separă |
| Loperamidă + febră sau sânge în scaun | NU |
Fișa de notare a tratamentului
Copiază acest tabel pe o foaie pentru fiecare bolnav. În stres și oboseală, notarea e singura garanție că nu dublezi dozele.
| Data | Ora | Medicament | Doza | Temperatura / simptom | Cine a dat |
|---|---|---|---|---|---|
Cele 10 reguli de aur ale farmaciei de criză
- Memorează substanța activă, nu marca.
- Respectă doza maximă pe 24 de ore, nu doar doza unei prize.
- O singură substanță activă pe produs, pe cât posibil.
- Notează pe hârtie fiecare doză dată.
- Pentru copii: doar forme pediatrice, după greutate și prospect, cu seringa din cutie.
- Nicio aspirină sub 16 ani.
- Nu antibiotice fără medic; nu medicamente veterinare.
- SRO e tratamentul diareei; loperamida doar la adulți, fără febră și sânge.
- Medicamentele cronice nu se opresc brusc.
- Când apare un semn de alarmă, nu mai e treaba trusei: medic sau 112.
Exemplu de program pe o zi: febră mare la un adult
Un adult sănătos, 75 kg, cu febră de 39,5°C și dureri musculare, fără contraindicații la niciun medicament. Febra nu scade suficient doar cu paracetamol, așa că se alternează cu ibuprofen. Iată cum arată o zi, notată pe hârtie, respectând fiecare limită separat:
| Ora | Medicament | Total paracetamol în 24 h | Total ibuprofen în 24 h |
|---|---|---|---|
| 08:00 | Paracetamol 1.000 mg | 1.000 mg | 0 |
| 11:00 | Ibuprofen 400 mg, după micul dejun | 1.000 mg | 400 mg |
| 14:00 | Paracetamol 1.000 mg | 2.000 mg | 400 mg |
| 19:00 | Ibuprofen 400 mg, după cină | 2.000 mg | 800 mg |
| 20:00 | Paracetamol 1.000 mg | 3.000 mg | 800 mg |
| 02:00 (dacă e nevoie) | Paracetamol 1.000 mg | 4.000 mg (maxim atins) | 800 mg |
Observă: între dozele de paracetamol sunt cel puțin 6 ore, între cele de ibuprofen 8 ore, iar totalurile rămân sub maximul fiecăruia. Alternarea nu e obligatorie; dacă un singur medicament controlează febra suficient cât să poți dormi și bea, e mai simplu și mai sigur. Exemplul e doar pentru adulți; la copii, schema o stabilește pediatrul.
Când dozele de mai sus sunt prea mari
| Situația | Ce se schimbă (discută cu medicul sau farmacistul) |
|---|---|
| Greutate sub 50 kg | Paracetamol: doze și maxim zilnic mai mici; AINS cu prudență |
| Peste 65–75 de ani | AINS: risc mai mare de sângerare digestivă și de afectare a rinichilor; antihistaminice: risc de somnolență și căderi |
| Boli de ficat, consum regulat de alcool | Paracetamol: maxim zilnic redus, doar cu acordul medicului |
| Boli de rinichi | Fără AINS fără medic; antiacide cu magneziu/aluminiu cu prudență; cetirizina în doză redusă |
| Boli de inimă, hipertensiune | AINS și decongestionante orale cu mare prudență sau deloc |
| Sarcină | Vezi articolul dedicat; fără AINS din a doua jumătate a sarcinii |
| Deshidratare (diaree, caniculă) | Întâi rehidratare; evită AINS până bei normal |
Ce faci dacă ai depășit doza
| Medicamentul | Ce faci |
|---|---|
| Paracetamol peste doza maximă | 112 / medic chiar fără simptome – afectarea ficatului apare târziu, antidotul e eficient doar devreme |
| Ibuprofen, naproxen – o doză în plus | De obicei nu e grav la adult; nu mai lua până a doua zi; medic la dureri de stomac, vărsături, sânge |
| Loperamidă în cantitate mare | Medic – risc de tulburări de ritm cardiac |
| Antihistaminic – o doză în plus | De obicei somnolență; nu conduce; medic la palpitații, confuzie |
| Fier, medicamente de inimă sau tensiune, antidiabetice, antidepresive | 112 imediat |
| Orice medicament înghițit de un copil, fără să fie al lui | 112, cu cutia la tine |
Nume comerciale frecvente și substanța lor
Un tabel de „traducere” util când primești sau găsești cutii diferite. Lista nu e completă și nu e o recomandare de marcă.
| Nume comercial (exemple) | Substanța activă |
|---|---|
| Panadol, Efferalgan, Paracetamol | Paracetamol |
| Nurofen, Ibalgin, Paduden | Ibuprofen |
| Nalgesin | Naproxen sodic |
| Aspirin, Aspenter (doză mică) | Acid acetilsalicilic |
| Zyrtec | Cetirizină |
| Claritine | Loratadină |
| Aerius | Desloratadină |
| Bilaxten | Bilastină |
| Imodium | Loperamidă |
| Smecta | Diosmectită |
| Controloc Control | Pantoprazol 20 mg |
| Espumisan | Simeticonă |
| Duphalac | Lactuloză |
| Forlax | Macrogol |
| Olynth, Bixtonim | Xilometazolină |
| Nasivin, Afrin | Oximetazolină |
| Betadine | Povidonă iodată |
| Octenisept | Octenidină |
| Baneocin | Neomicină + bacitracină |
| Canesten | Clotrimazol |
| Bepanthen | Dexpanthenol |
| Fenistil | Dimetinden |
Unități și conversii pe care le întâlnești
- 1 g = 1.000 mg; 1 mg = 1.000 micrograme (µg sau mcg). Vitamina D se exprimă și în unități internaționale (UI).
- La siropuri: concentrația e dată ca „X mg / 5 ml”; un ml dintr-un sirop „250 mg/5 ml” conține 50 mg.
- O linguriță de bucătărie nu e o unitate de măsură pentru medicamente.
- „Comprimat filmat” = învelit; „gastrorezistent” = nu se sfărâmă și nu se mestecă; „cu eliberare prelungită” = nu se rupe, nu se zdrobește.
- „Sublingual” = sub limbă; „bucal” = pe obraz, în interior; „oral” = înghițit.
Cum lipești fișa și unde mai pui copii
Printează această fișă în trei exemplare: unul în capacul cutiei principale, unul în trusa de evacuare, unul la bunici sau la persoana care are grijă de copii. Folia de plastic o protejează de umezeală. Cu un marker, subliniază medicamentele pe care le ai efectiv și taie-le pe cele pe care nu le ai. Scrie în colț data ultimei actualizări. Când apar schimbări (un medicament nou, o alergie nouă, o concentrație diferită), refă fișa, nu o corecta de mână de zece ori.
Cele mai frecvente erori de dozare la adulți
| Eroare | Cum o eviți |
|---|---|
| Paracetamol din mai multe produse | Citește substanțele active ale tuturor produselor; scrie totalul pe fișa de notare |
| Ibuprofen 400 mg luat ca 200 mg (două comprimate „ca de obicei”) | Verifică concentrația fiecărei cutii noi |
| Doză repetată de două persoane diferite | Un singur responsabil și fișa de notare |
| Comprimat cu eliberare prelungită rupt sau zdrobit | Citește forma pe cutie; nu rupe dacă nu are linie mediană și nu permite prospectul |
| Doză „de noapte” luată și dimineața | Organizator de pastile pe momente ale zilei |
| Antihistaminic sedativ luat de șofer | Șoferul nu ia medicamente care dau somnolență |
Fișa de notare de mai sus elimină majoritatea acestor erori. Folosește-o la orice boală care durează mai mult de o zi.
Ce înseamnă „interval minim”
Intervalul minim e timpul care trebuie să treacă între două doze ale aceluiași medicament, chiar dacă simptomele revin mai devreme. Dacă febra revine după 3 ore de la paracetamol, nu poți repeta paracetamolul; la adulți fără contraindicații, poți folosi celălalt medicament (ibuprofen), respectând și intervalul și maximul lui, sau măsuri fără medicamente (lichide, haine lejere, cameră aerisită). Notează mereu ora exactă a fiecărei doze, nu „pe la prânz”: în stres și oboseală, memoria te înșală, iar diferența dintre 4 și 6 ore contează.
Fișa de doze și limba
Dacă în familie sau în grupul vostru sunt oameni care nu citesc bine românește (bunici cu vedere slabă, rude venite din altă țară, ajutoare străine), fă o versiune a fișei cu litere mari și, la nevoie, cu numele substanțelor și în engleză. Substanța activă se scrie aproape la fel în majoritatea limbilor europene, iar cifrele sunt universale. O fișă pe care toată lumea o poate citi e o fișă care previne erori.