Răni: curățare, închidere, pansare, urmărire
Cuprins (8 secțiuni)
În crize lungi, rănile mici care se infectează omoară mai mulți oameni decât s-ar crede. Îngrijirea corectă a unei răni este o abilitate de bază.
1. Oprești sângerarea
Presiune directă 5–10 minute fără să ridici compresa. Vezi hemoragii.
2. Curățarea (cel mai important pas)
- Te speli pe mâini, pui mănuși.
- Irigare abundentă: minimum 0,5–1 litru de apă potabilă (fiartă și răcită, îmbuteliată sau ser fiziologic) pentru o rană de câțiva centimetri. Presiunea ajută: o pungă de plastic cu o gaură de ac sau o seringă de 20–50 ml fără ac.
- Scoți murdăria vizibilă cu o pensetă curățată (fiartă sau dezinfectată cu alcool).
- Dezinfectantul (betadină diluată, clorhexidină) îl pui în jurul rănii și puțin în ea; apa oxigenată și alcoolul pur distrug țesutul sănătos și încetinesc vindecarea – nu le folosi repetat în rană.
3. Închizi sau lași deschisă?
| Închizi (steri-strip, bandă de închidere) | Lași deschisă, doar pansament |
|---|---|
| Tăietură curată, recentă (sub 6–8 ore), marginile se apropie ușor, pe față sau mâini | Mușcături (animal sau om), răni murdare, înțepături adânci, răni mai vechi de 12 ore, răni care s-au umflat, răni cu țesut zdrobit |
O rană infectată închisă devine abces. În dubiu, lași deschis, cu pansament umed-uscat schimbat zilnic, și se vindecă din adâncime spre suprafață (durează mai mult, dar e mai sigur).
Cum pui steri-strip
- Pielea din jur uscată (adezivul nu prinde pe piele udă).
- Începi de la mijlocul rănii, câte o bandă perpendiculară, la 3–4 mm una de alta.
- Apropii marginile fără să le suprapui.
- Pui două benzi paralele cu rana peste capetele celorlalte.
- Le lași să cadă singure (7–10 zile).
4. Pansamentul
- Strat 1: compresă nelipicioasă sau tifon cu puțin unguent (vaselină sterilă).
- Strat 2: tifon absorbant.
- Strat 3: fașă sau leucoplast.
- Schimbi zilnic sau când e ud sau murdar. Te uiți de fiecare dată la rană.
5. Urmărirea zilnică
| Normal | Infecție – acționezi |
|---|---|
| Roșeață ușoară la margini primele 2 zile, puțin lichid limpede, durere care scade | Roșeață care se extinde (marchează marginea cu pixul și compară), căldură, umflătură, puroi, miros, durere care crește după ziua 2, dungi roșii spre corp, febră, ganglioni umflați |
La infecție: deschizi rana (scoți steri-strip), speli abundent de 2–3 ori pe zi, comprese calde 15 minute de 4 ori pe zi, ridici membrul. Dungile roșii sau febra înseamnă că infecția se răspândește: ai nevoie de medic și probabil de antibiotic (vezi antibiotice).
Tetanosul
Orice rană murdară (pământ, rugină, bălegar, mușcătură) poate da tetanos dacă vaccinarea nu e la zi. Adulții au nevoie de rapel la fiecare 10 ani. Fă-l acum, înainte de orice criză, pentru toată familia. Copiii îl primesc în schema națională de vaccinare.
Când nu te descurci singur
Răni care nu se opresc din sângerat după 15 minute de presiune, la care se vede osul, tendonul sau grăsimea în cantitate mare, la care degetele nu se mișcă sau nu simt, pe ochi, pe pleoape, pe organele genitale, răni prin împușcare sau explozie, corp străin înfipt (NU îl scoți, îl stabilizezi cu pansamente în jur).